背景：羟基磷灰石（CaHA；Radiesse，Merz北美）恢复体积并刺激胶原蛋白的产生。这项研究的目的是探索稀释和扩散在微球分布中的作用，以及CaHA浓度对激活成纤维细胞产生胶原蛋白的影响。
方法：体外：评估CaHA在从患者获得的腹部组织段中的组织分散，随后将CaHA注射稀释至1:1，超稀释至1:2。体外：在孵化24小时和72小时后，对胶原蛋白III型（COLIII）和I型（COLI）的表达进行评估，CaHA浓度为1.5（高稀释度）、3.0和4.5毫克/毫升（低稀释）。
结果：体外：与1:1稀释相比，1:2 CaHA超稀释增加了CaHA微球的分散度，降低了CaHA微球的浓度。体外：CaHA孵化导致24小时时平均COLIII表达增加123%。大肠杆菌合成在24小时后没有变化，但在72小时后增加了124%。只有与CaHA直接接触的成纤维细胞会增加COLIII的表达。COLIII高表达细胞被CaHA完全激活，并导致每个细胞的COLIII表达水平相同，与CaHA稀释无关。
结论：CaHA的1:2超稀释增加了CaHA微球的组织分散。CaHA与成纤维细胞的直接接触是诱导新胶原作用的关键因素。COLIII高表达细胞被CaHA完全激活，并导致每个细胞的COLIII表达水平相同，与每次稀释的CaHA量无关。这表明胶原蛋白表达的增加是由于更多的成纤维细胞的激活。